As hérnias são um problema comum que pode afetar pessoas de diferentes idades.

Elas acontecem quando uma parte do intestino ou de outro tecido interno sai por uma abertura ou fraqueza na parede abdominal.

Entre os tipos mais conhecidos estão a hérnia umbilical e a hérnia inguinal.

A primeira aparece na região do umbigo.

A segunda surge na virilha, sendo mais frequente em homens.

Em muitos casos, a hérnia causa um abaulamento visível na pele, que pode aumentar ao tossir, levantar peso ou fazer esforço.

Algumas vezes é indolor, mas em outras pode provocar dor e complicações sérias se não for tratada.

Neste artigo, você vai entender de forma simples:

• O que é uma hérnia.
  
• Diferença entre hérnia umbilical e hérnia inguinal.
  
• Principais sintomas e riscos.
  
• Como é feito o diagnóstico.
  
• Quando a cirurgia é necessária.
  
• E por que procurar um especialista faz toda a diferença.
  

Por que se consultar com o Dr. Vagner Jeismann – Cirurgião do Aparelho Digestivo

A cirurgia de hérnia exige precisão, experiência e conhecimento técnico.

Por isso, escolher um especialista faz toda a diferença nos resultados.

O Dr. Vagner Jeismann é Cirurgião do Aparelho Digestivo, com CRM 152305 (SP), e possui ampla formação em centros de referência no Brasil e no exterior.

Experiência e formação

• Especialista em Cirurgia Digestiva pela USP.
  
• Doutorado pela USP.
  
• Médico do Serviço de Cirurgia do Fígado do Hospital das Clínicas da USP.
  
• Mais de 11 anos de experiência em cirurgias abdominais.
  
• Experiência internacional em hospitais de excelência nos EUA, Alemanha e França.
  

Diferenciais no atendimento

• Utiliza técnicas modernas em cirurgia aberta, laparoscópica e robótica.
  
• Atendimento humanizado, com foco na segurança e recuperação rápida do paciente.
  
• Avaliação individualizada para indicar o tratamento mais adequado em cada caso.
  

Compromisso com os pacientes

A missão do Dr. Vagner Jeismann é unir conhecimento técnico, atualização científica e cuidado humano para oferecer o melhor resultado possível em cada cirurgia.

Se você tem hérnia umbilical ou inguinal, a avaliação com um especialista é o primeiro passo para um tratamento seguro e eficaz.

O que é uma hérnia?

A hérnia acontece quando uma parte do intestino ou outro tecido interno atravessa uma abertura ou fraqueza na parede abdominal.

Isso forma um abaulamento visível ou uma saliência embaixo da pele.

Ela pode surgir em diferentes regiões do corpo, mas é mais comum no abdome.

As causas estão ligadas a dois fatores principais:

• Fragilidade da parede abdominal – pode ser congênita (desde o nascimento) ou adquirida ao longo da vida.
  
• Aumento da pressão dentro do abdome – esforço físico intenso, tosse crônica, sobrepeso, prisão de ventre e até gestação podem favorecer o aparecimento.
  

Algumas hérnias podem não causar sintomas no início.

Outras trazem dor, desconforto e até risco de complicações graves, como o encarceramento ou estrangulamento do intestino.

Por isso, toda hérnia deve ser avaliada por um médico especialista para definir o melhor tratamento.

O que é a hérnia umbilical?

A hérnia umbilical aparece na região do umbigo.

Ela acontece quando uma parte do intestino ou tecido interno atravessa uma pequena abertura nos músculos abdominais logo abaixo do umbigo.

Esse tipo de hérnia é comum em bebês, mas também pode surgir em adultos.

Em crianças

• Normalmente surge logo nos primeiros meses de vida.
  
• Na maioria dos casos, fecha-se sozinha até os 4 a 5 anos de idade.
  
• É mais visível quando a criança chora, tosse ou faz força.
  

Em adultos

• Pode estar relacionada ao enfraquecimento dos músculos da região.
  
• Situações como gestação, obesidade ou esforço físico intenso aumentam o risco.
  
• Diferente das crianças, em adultos a hérnia umbilical quase nunca desaparece sozinha.
  

O sinal mais comum é um caroço ou abaulamento no umbigo, que pode crescer ao longo do tempo.

Em alguns casos, causa apenas desconforto estético.

Mas em outros, provoca dor e risco de complicações.

Por isso, a avaliação médica é essencial para decidir se o acompanhamento é suficiente ou se a cirurgia será necessária.

O que é a hérnia inguinal?

A hérnia inguinal acontece na região da virilha, bem na junção entre o abdome e a coxa.

Ela é o tipo mais comum de hérnia abdominal.

Surge quando uma parte do intestino ou da gordura abdominal passa por uma abertura ou área enfraquecida da parede abdominal na região inguinal.

Quem é mais afetado

• Estima-se que até 25% dos homens desenvolvam hérnia inguinal ao longo da vida.
  
• Nas mulheres, é menos frequente, mas também pode ocorrer.
  

Características

• Pode aparecer em um lado da virilha ou em ambos (hérnia inguinal bilateral).
  
• O abaulamento geralmente aumenta ao tossir, levantar peso ou fazer esforço.
  
• Ao deitar, pode reduzir ou desaparecer temporariamente.
  

Por que acontece

O canal inguinal é uma passagem natural do corpo humano.

Em algumas pessoas, essa região permanece fragilizada ao longo da vida.

Com o aumento da pressão abdominal — esforço físico, tosse crônica, obesidade ou constipação — o risco de formação da hérnia aumenta.

Assim como outras hérnias, a inguinal não desaparece sozinha.

O tratamento definitivo costuma ser cirúrgico, para evitar complicações como o encarceramento ou o estrangulamento do intestino.

Quem tem mais risco de desenvolver hérnias?

As hérnias podem afetar qualquer pessoa.

Mas alguns fatores aumentam muito a chance de desenvolver tanto a hérnia umbilical quanto a hérnia inguinal.

Fatores de risco gerais

• Idade: com o envelhecimento, os músculos abdominais ficam mais fracos.
  
• Obesidade: o excesso de peso aumenta a pressão dentro do abdome.
  
• Esforço físico intenso: levantar peso frequentemente favorece o surgimento.
  
• Constipação crônica: o esforço para evacuar aumenta a pressão abdominal.
  
• Tosse crônica: comum em doenças respiratórias, pode enfraquecer a parede abdominal.
  
• Histórico familiar: pessoas com parentes próximos que tiveram hérnia têm maior chance.
  

Fatores específicos para hérnia umbilical

• Em adultos, é comumente relacionada à gestação ou a múltiplas gestações.

Fatores específicos para hérnia inguinal

• Homens são os mais afetados.
  
• Até 1 em cada 4 homens pode ter hérnia inguinal ao longo da vida.
  
  

Conhecer esses fatores ajuda na prevenção e, principalmente, no diagnóstico precoce.

Quanto mais cedo a hérnia for identificada, menores são os riscos de complicações.

Quais são os sintomas da hérnia umbilical?

A hérnia umbilical habitualmente manifesta-se de uma das seguimentes formas:

• Protuberância visível no umbigo, que pode aumentar com esforço físico ou ganho de peso.
  
• Desconforto abdominal na região, principalmente ao tossir, levantar peso ou ficar em pé por muito tempo.
  
• Em alguns casos, pode haver dor constante ou sensação de peso no abdome.
  

Quando pode ser grave

A hérnia umbilical geralmente é inofensiva.

Mas pode se tornar perigosa quando o intestino ou outro tecido fica preso na abertura da parede abdominal.

Isso é chamado de encarceramento.

Se a circulação de sangue for comprometida, ocorre o estrangulamento da hérnia, situação grave que pode causar:

• Dor intensa e súbita.
  
• Vermelhidão na região do umbigo.
  
• Náuseas e vômitos.
  

Nesses casos, a pessoa deve procurar atendimento médico imediatamente.

Quais são os sintomas da hérnia inguinal?

A hérnia inguinal pode, no início, passar despercebida.

Em muitos casos, os sintomas só aparecem com o tempo.

Sintomas mais comuns

• Inchaço ou caroço na virilha: visível principalmente quando a pessoa tosse, faz esforço ou fica de pé.
  
• Dor ou desconforto na virilha: pode ser leve, como uma sensação de peso, ou mais intensa após atividade física.
  
• Protuberância que some ao deitar: o abaulamento pode desaparecer quando o paciente se deita, pois o intestino retorna para dentro do abdome.
  

Sintomas em casos avançados

• Aumento do abaulamento ao longo dos meses ou anos.
  
• Dor mais frequente, mesmo em repouso.
  
• Limitação para atividades físicas.
  

Quando há complicações

Se a hérnia fica presente o tempo todo e não pode ser empurrada de volta, pode ter ocorrido um encarceramento.

Nesses casos, surgem:

• Dor intensa e repentina.
  
• Endurecimento e vermelhidão da região.
  
• Náuseas e vômitos.
  

Se o fluxo de sangue do intestino for interrompido, ocorre o estrangulamento da hérnia.

Essa é uma emergência médica e precisa de cirurgia imediata.

Como é feito o diagnóstico das hérnias?

O diagnóstico da hérnia, seja umbilical ou inguinal, é relativamente simples.

Na maioria das vezes, o exame físico feito pelo médico já é suficiente.

Avaliação clínica

• O médico observa o abaulamento no umbigo ou na virilha.
  
• Pedir para o paciente tossir, fazer força ou ficar de pé, situações em que a hérnia costuma ficar mais evidente.
  
• Analisa se a protuberância pode ser empurrada de volta para dentro do abdome.
  

Exames de imagem

Em alguns casos, para confirmar o diagnóstico ou avaliar detalhes, podem ser solicitados exames complementares:

• Ultrassonografia abdominal ou de parede abdominal – ajuda a visualizar hérnias pequenas ou em pacientes com sobrepeso.
  
• Tomografia computadorizada – mostra com clareza o tamanho da hérnia e os órgãos envolvidos.
  
• Ressonância magnética – usada em situações específicas, quando há dúvida diagnóstica.
  

Importância do diagnóstico precoce

Detectar a hérnia cedo é fundamental para:

• Definir o melhor momento da cirurgia.
  
• Evitar complicações, como encarceramento e estrangulamento.
  
• Melhorar os resultados do tratamento e a recuperação do paciente.

Quando a hérnia pode ser perigosa?

Nem toda hérnia causa sintomas graves logo no início.

Muitas vezes, o paciente percebe apenas um abaulamento sem dor.

Mas, em alguns casos, a hérnia pode evoluir e se tornar uma emergência médica.

Situações de risco

• Encarceramento: acontece quando o intestino ou tecido que saiu pela abertura fica preso e não consegue voltar para dentro do abdome.
  
• Estrangulamento: ocorre quando a circulação de sangue do intestino ou tecido preso é interrompida.
  

Sinais de alerta

Se a hérnia apresentar algum desses sinais, procure atendimento médico imediatamente:

• Dor intensa e súbita na região do umbigo ou virilha.
  
• Abaulamento endurecido e doloroso, que não desaparece ao deitar.
  
• Vermelhidão ou calor no local da hérnia.
  
• Náuseas, vômitos ou dificuldade para evacuar.
  
• Febre associada à dor abdominal.
  

Por que é grave

O estrangulamento pode causar morte do tecido intestinal.

Se não tratado rapidamente, pode levar a complicações sérias, como perfuração e infecção generalizada.

Por isso, mesmo quando a hérnia não traz sintomas fortes, a avaliação médica é fundamental para evitar riscos futuros.

Como é a cirurgia para hérnia umbilical e inguinal?

O tratamento definitivo para a hérnia, seja umbilical ou inguinal, é sempre cirúrgico.

Não existem medicamentos ou exercícios que façam a hérnia desaparecer.

Cirurgia da hérnia umbilical

• Geralmente realizada por uma pequena incisão no umbigo.
  
• O médico reposiciona o intestino ou tecido para dentro do abdome.
  
• A abertura é fechada com pontos e, em alguns casos, reforçada com uma tela cirúrgica, para reduzir o risco de retorno da hérnia.
  
• É uma cirurgia de baixo risco e, na maioria dos casos, o paciente vai para casa no mesmo dia.
  

Cirurgia da hérnia inguinal

Existem duas principais técnicas:

1. Cirurgia aberta
   
   • É feita por uma incisão na região da virilha.
     
   • O cirurgião corrige a abertura e coloca uma tela de reforço para evitar recidiva.
     
   • Essa técnica apresenta ótimos resultados apesar de uma cicatriz maior que a técnica laparoscópica. Mesmo assim, permanece como uma boa opção especialmente para pacientes magros e com hérnias de um lado apenas (unilateral).
     
2. Cirurgia laparoscópica (por vídeo)
   
   • Realizada através de 3 pequenas incisões no abdome.
     
   • Uma câmera e instrumentos delicados permitem a correção da hérnia por dentro.
     
   • Proporciona recuperação mais rápida, menos dor e melhor resultado estético.
     
   • Pode ser utilizada em todos os pacientes mas é especialmente vantajosa em pacientes com hérnia nos dois lados (bilateral) ou em pessoas com sobrepeso.
     

Segurança

Ambas as técnicas são eficazes e apresentam baixo risco de complicações.

A escolha do método depende do tipo de hérnia, das condições do paciente e da experiência do cirurgião.

Recuperação após a cirurgia de hérnia

A recuperação da cirurgia de hérnia, seja umbilical ou inguinal, costuma ser rápida e tranquila.

Na maioria dos casos, o paciente tem alta no mesmo dia ou no dia seguinte.

Primeiros dias

• Pode haver dor leve ou desconforto na região operada.
  
• Normalmente, esses sintomas melhoram com analgésicos simples.
  
• É importante evitar esforços físicos nos primeiros dias.
  

Retorno às atividades

• Atividades leves, como caminhar, são incentivadas já nos primeiros dias.
  
• Exercícios físicos leves costumam ser liberados após 2 a 3 semanas.
  
• Esportes de impacto e levantamento de peso geralmente só são permitidos entre 30 a 60 dias, conforme orientação médica.
  

Cicatrização

• As incisões costumam ser pequenas, com resultado estético discreto.
  
• Em cirurgias laparoscópicas, as cicatrizes são ainda menores.
  

Cuidados importantes

• Seguir corretamente as orientações médicas.
  
• Manter boa alimentação, ingesta hídrica adequada e um bom hábito intestinal.
•  Evitar ganho de peso excessivo.
  
• Observar sinais de alerta, como dor intensa, vermelhidão ou febre, que devem ser avaliados pelo médico.
  

Com os cuidados adequados, a maioria dos pacientes retoma a rotina normal em poucas semanas, sem limitações significativas.

A hérnia umbilical e a hérnia inguinal são condições comuns, que podem atingir pessoas de diferentes idades.

Embora, em muitos casos, causem apenas um abaulamento discreto, elas não desaparecem sozinhas e podem trazer riscos sérios se não forem tratadas.

O diagnóstico precoce é simples e pode ser feito em uma consulta médica.

Quando necessário, a cirurgia é segura, apresenta rápida recuperação e devolve qualidade de vida ao paciente.

O mais importante é não ignorar os sinais.

Se você percebeu um caroço no umbigo ou na virilha, ou sente desconforto na região, procure avaliação com um cirurgião do aparelho digestivo.

Com o acompanhamento adequado, é possível tratar a hérnia de forma definitiva e com excelentes resultados.